[转] 经典病例之穿刺模板引导肺小结节同针道活检消融

患者女性66岁，右上肺癌，5个月前手术切除。体检发现左下肺结节，经MDT考虑恶性程度高，决定消融治疗并行同步活检。于2018年5月29日10:00开始手术。手术由陈宝明教授指导，由王冠，张玉卫医师完成。这是陈宝明教授团队又一力做，添补了这一技术领域的空白。

小结节状态及位置，设计穿刺路径

穿刺模板安装及调整

模板安装完成

观察模板状态

对小结节进行定位针固定

同轴套管针插植

同轴套管针一次插植到位

两次取材成功

在同轴套管内插植消融针

用直径模式消融14分钟后影像

消融效果满意，无气胸、无出血。

穿刺模板及导航技术是领先世界的精准穿刺技术，结合肺小结节固定技术能够精准地对肺小结节进行穿刺，成功率高。此技术的应用很好的解决了肺癌早诊的难点。早诊结合早治方能使病人受益最大化。早期治疗方案较多，现推荐射频消融技术在肺癌早期（<3cm）精准微创治疗。消融针能量辐射范围是以针尖为中心呈球型体积，V=4/3πr3。如能做到精准插植，消融针插入肿瘤中心进行消融达到微创根治之目的。同时对正常组织的损伤最小。具体实施如下。当活检完成后，在活检同轴套管内插入消融针进行消融。

以上技术特点为：以精准穿刺为基础运用活检针的同轴套管实现两个手术（诊断手术：组织活检术。治疗术：射频消融手术。）在同一针道内完成。实现了手术的精准，高效，微创。

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